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FLUOXETINA
A
Fluoxetina (Cloridrato de Fluoxetina)
é o antidepressivo mais amplamente prescrito em todo o mundo, até esta
data. Seu nome comercial mais conhecido é o Prozac®, marca registrada
dos Laboratórios Lilly. O Prozac foi o primeiro produto de uma nova
classe de psicofármacos para o tratamento dos transtornos depressivos em
um novo grupo de medicamentos chamado de Inibidores Seletivos da
Recaptação de Serotonina (ISRs).
O Prozac foi introduzido no mercado norte-americano em janeiro de 1988.
Dentre os pesquisadores envolvidos na invenção do Prozac se encontram
Ray Fuller, premiado com o Pharmaceutical Discoverer's Award da Narsad,
Bryan Molloy e David Wong, ambos membros do time de pesquisas dos
Laboratórios Eli Lilly. Estima-se que mais de 40 milhões de pessoas, em
mais de 90 países, estejam fazendo uso deste medicamento até a presente
data.
DESCRIÇÃO
Cloridrato de
Fluoxetina - Inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS).
Nome Químico:
cloridrato de (+/-)-N-metil-3-fenil-3-[(α,α,α-trifluoro-p-tolil)-oxi]
propilamina.
Fórmula Empírica: C17H18F3NO•HCl
PROPRIEDADES FARMACOLÓGICAS
Mecanismo de Ação:
O mecanismo de ação presumido da Fluoxetina está ligado à inibição da
recaptação neuronal de serotonina e um aumento resultante na
neurotransmissão serotonérgica no SNC. A Fluoxetina possui pouca
afinidade com outros neuroreceptores, tais como α¹, α² e ß adrenérgicos,
serotoninérgicos, dopaminérgicos, histaminérgicos H¹, muscarínicos e
receptores do GABA.
Farmacocinética:
Absorção e Distribuição
- A Fluoxetina é bem absorvida após administração oral. As concentrações
plasmáticas máximas são alcançadas em cerca de 6 a 8 horas. A Fluoxetina
se liga fortemente às proteínas plasmáticas e se distribui de modo
amplo. O Steady State (estado estável) é alcançado após doses
contínuas em 4 a 5 semanas.
Metabolismo e Excreção: A
Fluoxetina é extensamente metabolizada no fígado à norfluoxetina e a
outros metabólitos até o momento pobremente identificados, excretados na
urina. Sua meia-vida de eliminação é de 4 a 6 dias e a de seu metabólito
ativo de 4 a 16 dias.
CONTRA-INDICAÇÕES
Contra-indicado em pacientes com
hipersensibilidade conhecida à Fluoxetina ou a qualquer um de seus
excipientes. Uso concomitante em pacientes usando Inibidores da
Monoamino Oxidase (IMAOs). Tioridazina.
POSSÍVEIS EFEITOS
ADVERSOS
Risco de suicídio; erupções cutâneas;
convulsões; hiponatremia; secura da boca; sudorese; distúrbios
gastrointestinais; tremores; ansiedade; anorexia; inquietação
psicomotora; insônia; midríase; inibição da libido; transtorno do
orgasmo; disfunção erétil, outros.
INTERAÇÕES
MEDICAMENTOSAS
Drogas Metabolizadas pelo sistema
P450IID6, Tioridazina (Melleril®), Fenitoína, Carbamazepina,
Haloperidol, Clozapina, Diazepam, Alprazolam, Lítio, Imipramina e
Desipramina, Varfarina, AINHs, outros.
NOMES COMERCIAIS
Daforin® (Sigma-Pharma) - Eufor®
(Farmasa) - Fluox® (Soma) - Fluxene® (Eurofarma) - Neo Fluoxetin® (Neo
Química) - Nortec® (Ativus) - Prozac® (Eli Lilly) - Prozen® (Teuto) -
Psiquial® (Merck) - Verotina® (Libbs).
ADVERTÊNCIA:
As informações aqui apresentadas se destinam a profissionais da área da
Saúde Mental e não têm por finalidade substituir as consultas a
bibliografias técnicas internacionalmente reconhecidas e aceitas em
Farmacologia.
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